วันนี้เรายังอยู่กันในหมวดประกันสุขภาพเหมาจ่ายอีกเช่นเคยนะคะ เนื่องจากยังคงได้รับความนิยมอย่างต่อเนื่อง ดังนั้น วันนี้เรามาดูในด้าน “ค่าผ่าตัด” กันบ้างค่ะ

อย่างที่รู้กันดีว่าหากอายุยังน้อยก็คงไม่ต้องกังวลเรื่องนี้สักเท่าไหร่ แผนประกันสุขภาพก็คงจะเน้นไปทาง OPD หรือผู้ป่วยนอก หาหมอ รับยา กลับบ้าน จบ แต่หากอายุ 35 ปีเป็นต้นไปจะสังเกตได้ว่าร่างกายมักจะมีสัญญาณเตือนอย่างถี่ ๆ เลยล่ะค่ะ วันนี้เรามาดูกันว่าผ่าตัดแต่ละครั้งใช้เงินเท่าไหร่บ้าง ?

เจ็บป่วยแต่ละครั้ง กับค่าผ่าตัดที่ต้องจ่าย

อันดับแรกเรามาเช็คค่าผ่าตัด ราคาหลักหมื่นถึงหลักแสนจาก รพ. เอกชนปี 2564 ล่าสุดกันก่อนค่ะ ยกตัวอย่างการผ่าตัด 4 รายการที่ราคาแตกต่างกันอย่างเห็นได้ชัด ดังนี้

1. ผ่าต้อกระจก ราคาประมาณ 73,000 - 100,000 บาท
2. ผ่าไส้ติ่งอักเสบ ราคาประมาณ 100,000 - 160,000 บาท
3. ผ่าข้อเข่า ราคาประมาณ 300,000 - 350,000 บาท
4. แพคเกจผ่าตัดจาก รพ.กรุงเทพ ผ่าตัดตับข้างซ้ายหรือขวาราคาประมาณ 700,000 - 800,000 บาท

จากราคาค่าผ่าตัดข้างต้น แต่ละโรคจะเห็นได้ว่าต้องนอน รพ. อย่างต่ำก็ 2-3 วันเป็นต้นไป หากแผนประกันสุขภาพทั่วไปไม่น่าพอจ่ายอย่างแน่นอนค่ะ จึงเป็นเหตุผลที่ว่าประกันสุขภาพเหมาจ่ายนั้นสำคัญกับเราขนาดไหน

ค่าผ่าตัดราคาสูงขนาดนี้ มีแผนประกันไหนจ่ายไหวบ้าง ?

คำตอบก็คงเป็นอะไรไปไม่ได้นอกจาก “ประกันสุขภาพเหมาจ่าย” ซึ่งถ้าจะเลือกทำประกันสุขภาพเหมาจ่ายทั้งทีก็ต้องให้คุ้มค่ากับค่าเบี้ยสักหน่อย แนะนำให้เลือกความคุ้มครองหลักล้านขึ้นไปจะได้ครอบคลุมที่สุดนะคะ

วันนี้เรารวบรวมมาให้ได้เลือกดูกันทั้งหมด 6 แผน จาก 6 เจ้าชื่อดังด้านประกันสุขภาพ มาดูกันว่าในงบไม่เกิน 35,000 บาทต่อปีแลกความคุ้มครองหลักล้าน แผนไหนให้ค่าผ่าตัดสูงสุด ไปดูพร้อมกันเลยค่ะ (เปรียบเทียบจากเพศหญิง อายุ 35 ปีและค่าเบี้ยรวมประกันชีวิต)

กรุงไทยแอกซ่า iHealthy - Gold

• ค่าเบี้ย 28,658 บาท/ปี
• ค่าผ่าตัด เหมาจ่าย 10 ล้านบาทต่อปี
• ค่าห้อง ICU เหมาจ่าย 10 ล้านบาทต่อปี
📝 กรุงไทยแอกซ่าได้เปรียบหลายข้อจนขึ้นอันดับ 1 เลยค่ะ เนื่องจากแผนประกันซื้อเดี่ยวได้ อีกทั้งค่าเบี้ยถูกที่สุดในขณะที่ได้ความคุ้มครองเหมาจ่ายสูงที่สุดถึง 10 ล้านอีกด้วย ค่าเบี้ยไม่ถึง 3 หมื่นแลกกับความคุ้มครอง 10 ล้าน ไม่ต้องคิดเยอะเลยล่ะค่ะ

เมืองไทยประกันชีวิต D Health แผน 2 ไม่มี Deduct

• ค่าเบี้ย 24,367 บาท/ปี
• ค่าผ่าตัด เหมาจ่าย 5 ล้านบาท/ครั้ง
• ค่าห้อง ICU เหมาจ่ายตามจริง
📝 สำหรับ D Health ที่ขึ้นชื่อเรื่องเหมาจ่ายเช่นกัน ทั้งค่าผ่าตัดและค่าห้อง ICU ที่ได้สูงสุดถึง 60 วันต่อปีเลยค่ะ

อลิอันซ์ อยุธยา ปลดล็อคอัลตร้า แผน 1 ไม่มี Deduct

• ค่าเบี้ย 28,013 บาท/ปี
• ค่าผ่าตัด เหมาจ่าย 3 ล้านบาทต่อปี
• ค่าห้อง ICU เหมาจ่ายตามจริง
📝 แผนนี้ค่าเบี้ยพอ ๆ กับ iHealthy ส่วนค่าผ่าตัดก็ลดหลั่นลงมาที่ 3 ล้าน ก็ถือว่าเพียงพออยู่นะคะ รวมไปถึงค่าห้อง ICU ที่เหมาจ่ายตามจริงไม่มีจำกัดอีกด้วย แผนนี้ก็น่าสนใจไม่แพ้แผนอื่น ๆ เลยค่ะ

เอ็ทน่า ประกันสุขภาพ แพลตินัม แผน 2

• ค่าเบี้ย 34,356 บาท/ปี
• ค่าผ่าตัด เหมาจ่าย 2 ล้านบาท/ครั้ง/โรค
• ค่าห้อง ICU 16,000 บาท/วัน
📝 มาถึงเอ็ทน่าที่เคลมว่าเป็นประกันสุขภาพอันดับ 1 กันบ้างค่ะ แผนนี้ซื้อเดี่ยว ๆ ได้ ด้านค่าเบี้ยสูงที่สุดเมื่อเทียบกับทั้ง 5 แผน ส่วนค่าผ่าตัดก็เหมาจ่ายที่ 2 ล้านแต่เป็นต่อครั้งนะคะ หมายความว่าเมื่อเคลมครั้งแรกครบ 2 ล้านแล้ว หากต้องผ่าตัดด้วยโรคอื่นก็ได้อีก 2 ล้านนั่นเองค่ะ

กรุงเทพประกันชีวิต Health Plus แผน 3

• ค่าเบี้ย 33,709 บาท/ปี
• ค่าผ่าตัด เหมาจ่าย 1.5 ล้านต่อปี
• ค่าห้อง ICU 12,000 บาท/วัน
📝 แผนนี้ค่าเบี้ยค่อนข้างสูงเมื่อเทียบกับความคุ้มครองที่ได้เพียง 1.5 ล้าน แต่ด้านค่าห้อง ICU ก็อัดฉีดให้สูงถึง 12,000 บาทเลยค่ะ

เอไอเอ H&S Plus Gold แผน 2

• ค่าเบี้ย 32,380 บาท/ปี
• ค่าผ่าตัด เหมาจ่าย 1 ล้านบาทต่อปี
• ค่าห้อง ICU 8,000 บาท/วัน
📝 แผนสุดท้ายค่าเบี้ยใกล้เคียงกับกรุงเทพประกันชีวิตค่ะ แต่ได้ความคุ้มครองเหมาจ่ายน้อยกว่า 5 แสนบาท ด้านค่าห้อง ICU 8,000 บาท ซึ่งนับว่าค่อนข้างน้อยค่ะ

แม้ว่าทุกคนอาจไม่ได้เผชิญกับเคสการผ่าตัดแต่หากโอกาส 1 ใน 10 นั้นเป็นเราขึ้นมาก็อาจแบกรับค่ารักษาไม่ไหว การเลือกแผนประกันสุขภาพเหมาจ่ายจึงเป็นตัวเลือกที่ตอบโจทย์ทุกปัญหาสุขภาพแบบไม่ต้องกังวลเรื่องค่ารักษาเลยล่ะค่ะ