พบกันอีกครั้งในวันพุธก่อนสิ้นปี 2020 กับ #gettbattle 

          วันนี้เราเดินทางมาถึงคู่ที่ 4 กันแล้ว สำหรับคู่นี้ขึ้นชื่อว่าเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านประกันสุขภาพอันดับต้น ๆ ของไทยอยู่แล้ว และฮอตฮิตไม่แพ้คู่อื่นเลยค่ะ ถ้าพร้อมแล้วมาพบกับ “Generali เหมาจ่าย (300K IPD+OPD)” VS “Aetna Opal 1” กันเลย! 

คู่ชกที่ 4 “คุ้มครอง 3 แสน” ​

          คู่นี้เรามาเปรียบเทียบกันแบบหมัดต่อหมัดกับประกันสุขภาพแผนเบี้ย 15,000-20,000 บาทต่อปี คุ้มครองอยู่ในช่วง 300,000 - 350,000 บาท ซึ่งเป็นช่วงความคุ้มครองและราคาเบี้ยที่กำลังมาแรงและได้รับความนิยมมาก ๆ เลยล่ะค่ะ เนื่องด้วยราคาที่ไม่แพงเกินไป และได้ความคุ้มครองที่คุ้มค่า พร้อมแล้วเตรียมเกาะขอบเวทีกันเลยค่ะทุกคน!

 

พาร์ทที่ 1 : ความคุ้มครอง 

          • หมัดแรก : ค่าเบี้ยในช่วงราคา 15,000-20,000 บาทนี้ Generali ถูกกว่า Aetna อยู่ประมาณ 5,554 บาท โดยราคาเบี้ยนี้คำนวณจากเพศหญิง อายุ 30 ปี

          • หมัดที่ 2 : ความคุ้มครองสูงสุด Aetna คุ้มครองได้สูงกว่าที่ 350,000 บาท ซึ่งมากกว่า Generali ถึง 50,000 บาท

          • หมัดที่ 3 : ค่าห้องต่อคืน ในกรณีแอดมิทต้องนอน รพ. ทั้งคู่จ่ายเท่ากันที่คืนละ 2,000 บาทค่ะ

          📝 หากเลือก รพ.เอกชนชั้นนำในกรุงเทพฯ ค่าห้องในส่วนนี้อาจไม่เพียงพอ เพราะเรทเริ่มต้นก็ประมาณคืนละ 3,000 บาทขึ้นไป ทำให้ต้องจ่ายส่วนต่างเพิ่มเติมนะคะ หรืออีกกรณีนึงก็คือมีสวัสดิการเดิมอยู่แล้ว เช่น ประกันกลุ่มบริษัท หรือประกันสังคม ก็สามารถเคลมทั้งคู่ร่วมกันได้นั่นเองค่ะ

          แต่หากเป็น รพ.รัฐชั้นนำอย่างเช่น รพ.รามาธิบดี เรทห้องเดี่ยวมาตรฐานต่อคืนอยู่ที่ 1,500 บาท, รพ.สมเด็จพระปิ่นเกล้า 2,000 บาท เอาเป็นว่าหากไม่ซีเรียสเรื่องส่วนต่าง อยากได้รับบริการที่สะดวกสบายกว่า รพ.เอกชนก็เป็นตัวเลือกที่ดี แต่หากไม่สะดวกจ่ายส่วนต่างก็เลือกเป็น รพ.รัฐบาลก็ได้นะคะ

          • หมัดที่ 4 : IPD (ผู้ป่วยใน หาหมอ ต้องนอน รพ.) Generali เหมาจ่ายอยู่ที่ 300,000 บาท ในขณะที่ Aetna คุ้มครองได้สูงกว่าอยู่ที่ 350,000 บาท เท่ากับว่า Aetna คุ้มครองมากกว่าถึง 50,000 บาท

          • หมัดที่ 5 : OPD* (ผู้ป่วยนอก หาหมอ รับยา กลับบ้าน) Aetna จ่ายสูงถึง 30,000 บาท ซึ่งมากกว่า Generali ถึง 6,000 บาท

          📝*Aetna OPD ไม่เกินครั้งละ 1,000 บาทต่อวัน
          📝*Generali OPD ไม่เกินครั้งละ 800 บาทต่อวัน

          • หมัดสุดท้าย : อุบัติเหตุ (OPD) ครอบคลุมอยู่ในวงเงินเหมาจ่ายสูงสุดของแต่ละแผนค่ะ Generali อยู่ที่ 300,000 บาท Aetna จ่ายสูงกว่าที่ 350,000 บาท

          พาร์ทแรกเรื่องความคุ้มครองผ่านไปแล้ว ต่อไปเรามาดูกันที่เกณฑ์ตัดสินเพิ่มเติมในพาร์ทที่ 2 กันต่อว่าหมัดไหนใครจะหนักกว่ากัน!

พาร์ทที่ 2 : เกณฑ์ประกอบการตัดสินเพิ่มเติม ​ 

          เกณฑ์ที่ 1 : ความน่าเชื่อถือของบริษัท​

วัดจาก Market Share ตลาดประกันชีวิตและสุขภาพ เดือนสิงหาคม 2020 ที่ผ่านมา ข้อมูลจากสมาคมประกันชีวิตไทย โดยเกณฑ์ในข้อนี้เราเชื่อว่าสินค้าที่ขายดีกินส่วนแบ่งการตลาดได้มากกว่าสร้างความน่าเชื่อถือได้มากขึ้นนั่นเองค่ะ​
​
โดยส่วนแบ่งทางการตลาดของทั้ง Generali และ Aetna แม้ไม่อยู่ในส่วนแบ่งการตลาดอันดับ 1-10 แต่ทั้ง 2 บริษัทนี้ก็ยังมีความน่าเชื่อถือในด้านอื่น ๆ ดังนี้

Generali : 
📝 มีจุดยืนในระดับนานาชาติที่นับว่าเป็นจุดแข็งของ Generali 
📝 ในปี 2017 ที่ผ่านมา กลุ่มบริษัท Generali ทั่วโลกได้รับรางวัลจากสถาบันต่าง ๆ กว่า 100 รางวัล

Aetna : 
📝 มีชื่อเสียงในด้านประกันสุขภาพอันดับ 1 และบริษัทประกันสุขภาพระดับโลก
📝 เป็นที่ยอมรับด้วย "รางวัลผู้ให้บริการประกันสุขภาพยอดเยี่ยม" และ “รางวัลบริษัทประกันสุขภาพแห่งปี" 

          ​เกณฑ์ที่ 2 : ความคุ้มค่าของเงิน (ความคุ้มครองหารด้วยค่าเบี้ย)​

ด้านความคุ้มค่าก็เป็นเรื่องที่สำคัญเช่นกัน มาดูกันว่าเบี้ย 1 บาทที่เราจ่ายไป จะเปลี่ยนเป็นความคุ้มครองได้กี่บาท
​
📝 Generali  มีอัตราความคุ้มค่าของเบี้ยอยู่ที่ 20.27 บาท และ Aetna มีอัตราความคุ้มค่าของเบี้ยอยู่ที่ 17.20 บาท จึงสรุปได้ว่า Generali มีความคุ้มค่ามากกว่า Aetna นั่นเองค่ะ​

          เกณฑ์ที่ 3 : จำนวนเครือข่าย รพ. ทั้งหมด​

จำนวนรพ.ยิ่งเยอะยิ่งอุ่นใจความอุ่นใจ ไม่ว่าจะอยู่ส่วนไหนของประเทศก็เคลมได้ หายห่วง
​
📝 โดย Generali มีจำนวน รพ. อยู่ที่ 301 รพ. และ Aetna มี 290 รพ. ซึ่ง Generali มีมากกว่ากัน 11 รพ.ค่ะ (เฉพาะ รพ. ไม่รวมคลินิก)​

          เกณฑ์ที่ 4 : สินทรัพย์รวม สิ้นปี 2562​

​มูลค่าของสินทรัพย์รวมของบริษัทสามารถใช้เป็นอีกหนึ่งเกณฑ์ความน่าเชื่อถือและความมั่นคงของบริษัทได้

📝 โดย Generali มีสินทรัพย์รวมอยู่ที่ 22,478,349,001 บาท และ Aetna อยู่ที่ 2,990,000,000 บาท ทำให้มูลค่าสินทรัพย์ของ Generali มากกว่าถึง 19,488,349,001 บาท​ ​
​
          จบกันไปแล้วสำหรับ 2 พาร์ททั้งความคุ้มครองและเกณฑ์ประกอบการตัดสินเพิ่มเติมอื่น ๆ 

          สุดท้ายนี้ gettgo สรุปได้ว่าคู่ชกที่ 4 “คุ้มครอง 3 แสน” ทั้งคู่ก็สูสีกันหลายหมัด อีกทั้งยังเป็นประกันสุขภาพที่ยอดฮิตและน่าเชื่อถือไม่แพ้กันเลย หากใครเอนไปทางความคุ้มครอง Aetna ก็ตอบโจทย์ ส่วนใครที่เอนไปทางความน่าเชื่อถือก็หันไปซบ Generali กันได้เลยค่ะ

          ฝากติดตาม #gettbattle คู่ชกที่ 5 ในวันพุธหน้าส่งท้ายปีกันด้วยนะคะ